O rotavírus pode apresentar diversas formas de mostrar patogenicidade, assim como o nosso organismo pode apresentar diferentes tipos de defesa:1- Anticorpos neutralizantes contra VP4 e / ou VP7 tentam impedir ligação viral e penetração, induzindo a exclusão viral.
2- Entrada e replicação do rotavírus dentro enterócitos, o que vai alterar o metabolismo de proteínas da membrana do enterócito(indução de má absorção ou diarreia osmótica)
3- A replicação viral intracelular pode ser inibida por anti-secretoras VP6 e imunoglobulina A (IgA), durante toda transcitose enterócitos.
4- A enzima cytokine-secreting e células T específicas também podem inibir a replicação viral .
5- A replicação do rotavírus produz uma proteína não-estrutural 4 (NSP4), toxina que vai originar diarreia mediada
6-No final do processo infeccioso, o rotavírus mata as células do hospedeiro, contribuindo para a má absorção ou diarreia osmótica
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